급여제공 우수사례‘요양보호사 부문’출품작

빨간 동백꽃이 남기고 간 사랑

요양보호사  오  기  수

빨간 동백꽃을 좋아하셨던 저의 시어머님은 사시사철 집 마당을 동백나무와 알록달록한 꽃들로 가득 채우곤 하셨습니다. 하지만 병마는 어머님께도 어김없이 찾아왔고 갑자기 쓰러지시는 일이 발생했습니다. 어쩔 수없이 병상에 누워 생활하시게 된 어머님은 항상 신경이 날카롭게 서 있는 상태가 되었습니다. 병수발을 든다는 것이 얼마나 힘든 지 알게 되었습니다.

정성을 다해 돌봐드렸지만 무심하게도 어머님은 하늘 나라로 훌쩍 한마디의 말도없이 가버렸습니다. 어머님 돌아가시고 마음의 상처를 치유하는데 많은 시간이 걸렸습니다. 우울증상도 나타나고 대인기피증도 보여 갖은 노력을 해보았습니다.

어떻게 하면 예전의 모습으로 돌아갈 수 있을까?

고민하던 저에게 노인장기요양보험이라는 글이 눈에 들어왔습니다. 몸과 마음이 불편한 어르신들과 보호자에게 도움이 된다는 내용이였습니다.

먼저 어머님이 떠 올랐습니다 조금만 더 일찍 이 제도를 알았더라면 어머님을 좀 더 이해할 수 있지 않았나 하는 안타까움과 어머님에 대한 그리움이 사무쳤습니다. 그래서 어머님에 대한 그리움을 다른 어르신들 통해 풀어 보고자  공부하여 합격하였습니다.

처음으로 돌보던 어르신께서도 돌아가시고 마음아픈일을 계속되어 힘든날들 보냈습니다.

극복의 시간이 지난 뒤 만난 정말 곱고 고운 우리어머님!

오늘도 딸과 함께 나들이콜을 기다리며 이제는 투석에 대한 두려움은 멀리 날려 보낸 우리 어머님이야기를 들려 드리고자 합니다.

어머님을 처음 뵈었을때 건강상태는 당뇨합병증으로 발가락이 절단되어 제대로 걷지를 못하시고, 시각장애로 시력을 거의 잃어가고 겨우 물체만 보여지는 상태였으며 귀는 청각장애로 가까이가서 아주 천천히 말해야 겨우 들을 수 있는 상태였고, 신장이 좋지 않아 붓어 있을때가 많았으며, 교통사고 후유증으로 통증에 시달리고 있어 매일 진통제를 드시지 않으면 잠을 못 주무실 정도이고, 치매 진단을 받았으며 금방했던 질문을 반복해서 하시는 등 그야말로 종합병원 수준 이였습니다.

가족환경은 외국인 며느리는 출근하면서 혈당만 체크한 후 인슐린 주사놓고 가버리고 집안은 말 그대로 엉망이였습니다.

보호자님들의 협조가 제일 우선이 되어야 하는데 환경적으로 조금열악하였습니다. 이런 질병을 가지신 어르신을 내가 할 수 있을까, 너무 겁도나고 어디서부터 먼저 시작해야 할지 고민을 많이 되었습니다.

아는지식을 끌어모으고 센터에 조언을 받았습니다.

제일 중요한 것은 식단관리가 문제였습니다.

처음며칠은 식사준비를 원하시는 대로 드렸습니다.

문제가 많이 보였습니다.

제일먼저 혈당조절이 되지 않고 있었습니다.

지금처럼 3시간 서비스 하는 시간만으로는 안되고 가족전체가 합심하지 않으면 큰일난다고 말씀드렸습니다. 어르신과 가족들의 습관을 하루아침에 변화를 주기에는 너무나 큰 바위가 자리하고 있었습니다.

어르신께서도 다음에 다가올 변화는 상상도 못하시고 그저 건성으로 대답만 하시고 보호자 또한 대충대답을 하였습니다. 계속해서 보호자와 어르신께 귀찮을 정도로 말씀드리고 설득하여 식단관리를 시작하게 되었습니다.

식단관리를 시작하면서 어르신과 부딪히기 시작했습니다.

상상했던 일이였습니다

“이렇게는 못산다, 이렇게 먹고는 못산다”하시며 화를 내기도하고 음식을 더 달라고 떼를쓰기도 하였습니다. 어르신을 설득하는 것보다 힘든 것은 서비스 시간 이후 보호자님들의 협조가 문제였습니다.

외식을 하고 배달음식을 시켜 먹다보니 안 드릴 수 없어 드린 결과 어르신은 저혈당과 고혈당을 오가며 응급으로 119를 몇 번 이용을 했는지 모릅니다.

몇 번의 응급상황이 오고서야 가족들은 협조를 조금씩 보였습니다.

지금은 힘들지만 차츰 익숙해지시면 오래 손녀랑 함께 살수 있다는 희망을 꼭 지켜드리고 싶은 마음으로 최선을 다했습니다.

하루가 시급했습니다. 당뇨합병증이 벌써 여러증상으로 나타나고 있고 이렇게 두면 위험한 일은 분명하게 오겠다는 생각에 마음이 급해졌습니다.

당뇨합병증을 생각하여 우선 맞춤식단을 시작하였습니다.

- 백미를  잡곡밥을 드시도록 하였습니다

- 아무래도 소화가 잘 되지 않을까 염려되어 처음부터 잡곡밥을 드리지 않고,

현미, 현미찹쌀, 백미를 1:1:1로 비율로 하였으며,

차츰 현미와 현미찹쌀로 1:1비율로 하였더니 소화에는 큰 문제 없었습니다.

반찬은 당이 적은야채위주로 주로 드리고

단백질이 풍부한 생선, 쇠고기볶음을 주로 드리고 생선은 주2회 드렸습니다.

간식으로 드셨던 전.떡,과일의 양을 조금씩 줄였더니 혼자 계실 때 마음대로 드시어 음식을 거의 남겨두지 않고 필요할 때마다 구입하여 드시도록 하였더니 혈당이 조금씩 조절되었고 인슐린 수치도 줄었습니다.

하지만 어르신의 노력도 무심하게 이미 어르신 몸은 신호를 보내고 있었습니다.

지난해 명절 음식을 많이 드시고 변을 보기 힘들어하는 것을 보고 변비약을 드시고 설사를 하면서 기력이 떨어져 일어나지도 못하고 헛소리도 하고 하여 119를 불러 응급실에 가서 검사결과로 신장기능 급격하게 떨어져서 오는 증상으로 입원을 하게되었습니다.

신장이 좋지 않은 분들은 설사약을 드시는 것은 신장기능을 악화시키는 상극이기 때문에 절대 드시면 안되는 약이라고 하였습니다. 제대로된 지식이 없었음을 안타깝게 생각하는 일이였습니다. 이일로 인해 투석치료를 시작하게 되었고. 투석에 대한 두려움과 불안감으로 인해 어르신께서 예전과 다른 행동을 보여 보건소에서 치매 검사를 받았더니 치매가 급격하게 진행되었다고 하여 다니던 병원에서 정확한 진단를 받고 치매약을 드시게 되었습니다.

그래서 좀  더 철저하게 식단관리을 하기로 했습니다

투석을 시작하면서 음식은 많이 달라졌습니다

잡곡밥은 칼륨과 인이 많아 백미로 변경하고

칼슘이 많은 음식 –쇠고기를 주 2회 이상 드리고 빈혈수치가 낮을 때는 밥보다 소고기를 많이 드시도록 하였으며,

현재는 근육량이 줄어드는 것을 예방하기위해 양질의 단백질 쇠고기를 적당량 드리고 있습니다.

- 싱겁게 조리하고 인, 칼륨이 적은 음식을 위주로 즉 시금치, 고구마, 감자, 바나나, 토마토, 자두는 드리지 않고 있으며, 몸의 독소와 노폐물을 빼주는데 도움이 되는 양파, 호박을 주로 드리고, 생선은 주2회 드리고 있습니다.

- 모든음식들은 생으로 드리지 않고 익혀서 드실 수 있도록 조리를 하고 김치도 볶은 김치를 드시도록 하고 있습니다.

- 과일은 너무 좋아 하시어 종류와 양을 조절하기 많이 힘들었습니다.

조절하는데 시간이 제일 많이 걸렸습니다. 당뇨와 신장을 생각하니    사과 밖에 드실 것이 없어 하루 사과 반쪽 만 드리고 있습니다.

식사도 중요하지만 운동을 함께하면 더 효과가 있다고 생각 되었습니다.

어르신께서 통증으로 힘들어하시고 혈액순환 도움이되는 운동을 같이 하자고 하였더니 싫다고 해서 혼자 해보였습니다.

계속 보고 있다가 나도 해볼까? 하면서 조금씩 운동을 하다보니 발 통증이 줄어 들었고 지금은 스스로 운동을 하려고 하십니다.

운동으로는 발가락 절단으로 제대로 걷기 힘들어 앉아서 할 수 있는 운동 즉 스트래칭으로 몸의 유연성을 유지하도록 하고 건강체조로 근력을 키워주는 운동을하여 낙상예방에 도움되도록 하고 있습니다.

<다리들기, 뒤로 다리 들어 올리기, 몸통 돌리기, 팔 당겨주기 등>

식사와 운동이 어느정도 관리가 되어 가고 있으나 치매가 진행이 되어 중증으로 심해지고 있어 치매에 좋은 자료를 센터에 요청하여 인지수업을 진행하였습니다.

눈도 잘 보이지 않고, 귀도 잘 들리지 않아 더욱 힘들었습니다.

처음부터 쉽게 되지는 않으리라 생각은 했습니다. 하지만 식단과 운동을 하면서 효과를 본 것이 마음에 들었는지 약간의 거부가 있었지만 잘 따라 하셨습니다.

어르신 혼자 하도록 하는 것이 아니라 함께 하는 것이 가장 중요한 것이였습니다. 물론 칭찬은 필수 였습니다

인지수업은 재미와 즐거움을 주었고 성취감을 주었으며 가족들과 작지만 재미를 느끼시어 손녀랑 대화도 되고 지금은 구구단을 쓰고 외울 수 있을 정도입니다.

요즘은 인지활동이 습관이 되어 혼자 계실 때 심심하다고 숙제를 내어달라고 할 정도로 적극적 이십니다. 어르신은 무엇이든지 적극적이시고  의지가 매우 강하시므로 효과도 두드러지게 나타나는 것 같습니다.

이렇게 어르신과 지낸 4년의 시간이 헛되지 않았는지 차츰 약이 줄고 치매증상도 진행을 하였다가 기억력이 조금은 회복되어 담당의사 선생님께서 투석환자가 치매 유지하기는 매우 어려운데 유지하고 있어 대단하다고 칭찬을 해 주시어 매우 보람을 느꼈습니다.

4년 지난 현재 어르신께서 드시는 약을 비교해 보면 다음과 같습니다.

- 고혈압약: 기존 1알 → 현재 없으심

- 당뇨약: 기존1알반 → 현재 반알

인, 칼륨약: 소량으로 드셨는데 → 현재 드시지 않음

요약: 기본반알 → 반알의 반

- 인슐린 수치: 기존15 → 현재 10

- 치매상태 변화: 18년도 초기수준 → 19년도 심해졌다가

→ 현재 초기수준유지하고 계십니다.

제가 돌보는 어르신께서 현재 질병 상태를 유지하는 것은 저 혼자 노력을 한다고 되는 것은 아니며 식단관리와 운동을 잘 지켜주시고 무엇보다 어르신의 의지가 있어야 하고 중요한 것은 가족들의 협조와 저에 대한 믿음이 이었다고 생각됩니다.

눈이 어둡고 귀가 어둡다고 못한다고만 생각했던 당신을 할 수 있다고 하도록 격려해주고 사람대접해준다고“우리 딸이 있어 내가 이런 대접 받는다”하시며, 눈물을 보이시는 어르신을 보면서 같이 울었습니다. “어머님 제가 감사합니다”라고 답했습니다.

좀 더 일찍 만났더라면 하는 아쉬움이 있지만 최선을 다해 오늘도 음악에 맞춰 운동도 하고 공부도 하고 있습니다.

작은 바램이 있다면 어르신의 눈이 좀 더 잘 보이고 귀가 조금 잘 들렸으면 하는 것입니다.

많은 것을 보고 따라하실 수 있는 분이고 귀가 좀 더 잘 들려 소통이 되어 많은 대화를 통해 위안이 되었으면 얼마나 좋을까 하는 마음입니다.

하늘에 계신 저희 어머님께서도 흐뭇해 하실거라 생각합니다.

동백꽃을 볼때마다 어머님께서‘잘하고 있구나 내 며느리’라고 웃으시며 말씀하십니다.

어머님께 못다한 사랑을 전하고 최선을 다하라고....

오늘도 구구단을 외우면서 투석준비를 합니다.

언제까지 이일을 하게 될지 모르지만

제 건강이 허락 하는데 까지 최선을 다해 최고의 서비스를 다하는 요양보호사가 되도록 하겠습니다. 감사합니다.♥♥♥